Od 1. siječnja 2009. godine u primjeni su tri značajna zakona koja donose niz novina iz područja obveznog zdravstvenog osiguranja, dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja te područja prava na rodiljne i roditeljske potpore. Riječ je o Zakonu o obveznom zdravstvenom osiguranju (Nar.nov., br. 150/08), Zakonu o izmjenama i dopunama Zakona o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju (Nar. nov., br. 150/08) i Zakonu o rodiljnim i roditeljskim potporama (Nar. nov., br.85/08). Ovim člankom obradit ćemo novosti koje donose Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju i Zakon o izmjenama i dopunama Zakona o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju, a posebna pozornost je posvećena obračunu naknade plaće za vrijeme bolovanja. U sljedećem broju RiPup-a obradit ćemo novosti i način utvrđivanja svih potpora propisanih Zakonu o rodiljnim i roditeljskim potporama.
1. Novosti u vezi stjecanje statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju
2. Opseg zdravstvene zaštite
3. Bolovanje
3.1. Što je potrebno učiniti u slučaju kada je utvrđeno bolovanje
4. Naknada plaće za vrijeme bolovanja
4.1. Krug osiguranika koji ostvaruju pravo na naknadu plaće za vrijeme bolovanja
4.2. Na čiji teret se isplaćuje naknada plaće za vrijeme bolovanja
4.3. Kada osiguranik ostvaruje pravo na naknadu plaće i najdulje trajanje prava na naknadu plaće
4.4. Osiguranik koji je stekao uvjete za starosnu mirovinu – naknada plaće ne isplaćuje se na teret HZZO-a
4.5. Neprekidno i nastavno bolovanje
4.6. Visina naknade plaće
4.6.1. Utvrđivanje osnovice i naknade plaće – isplaćeno više od jedne plaće
Primjer osiguranog slučaja u kojem osiguranik ima više od 1 isplaćene plaće i prethodni staž osiguranja – ispunjen obrazac “POTVRDA O PLAĆI”
4.6.2. Utvrđivanje osnovice i naknade plaće – bez prethodnog staža
2. Primjer osiguranog slučaja u kojem osiguranik nema prethodni staž osiguranja – ispunjen obrazac “POTVRDA O PLAĆI”
4.6.3. Utvrđivanje osnovice i naknade plaće – bez isplaćene plaće
3. Primjer osiguranog slučaja u kojem osiguraniku u obračunskom razdoblju isplaćena jedna plaća (ispunjen uvjet prethodnog staža) – ispunjen obrazac “POTVRDA O PLAĆI”
4.7. Što se smatra plaćom koja se uzima kod utvrđivanja osnovice za naknadu plaće
4.8. Što se ne smatra isplaćenom plaćom
4.9. Naknada plaće za bolovanje za osiguranike koji obavljaju gospodarsku djelatnost
4.10. Osnovica za naknadu plaće u slučaju kada su isplaćeni i primici po osnovi drugog dohotka (honorari)
4.11. Valorizacija naknada plaće
4.12. Prestanak radnog odnosa za vrijeme bolovanja
4.13. Osiguranik nema pravo na naknadu plaće u slučaju kada:
4.14. Stečaj, nelikvidnost poslodavca, blokada računa
